독감 백신 3가와 4가 비교: 예방접종 효과·가격·무료 대상 총정리

독감 예방접종을 앞두고 3가 백신과 4가 백신의 차이가 헷갈리시는 분들이 많습니다. 3가 백신은 A형 2종과 B형 1종을 예방하며, 4가는 여기에 B형 1종이 추가된 형태입니다. 과거에는 예방 범위가 넓은 4가가 주로 권장되었지만, 최근 B형 야마가타 바이러스가 거의 유행하지 않으면서 WHO와 질병청은 3가 백신을 권고하고 있습니다. 실제 연구 결과, 3가와 4가 백신의 효과와 안전성은 큰 차이가 없는 것으로 확인되었습니다. 비용은 3가가 무료 또는 저렴하고, 4가는 유료로 더 비싼 편입니다. 따라서 무료 접종 대상자는 3가 백신을 맞는 것이 합리적이며, 개인 상황에 따라 4가를 선택할 수도 있습니다.

 

[목차]

1. 독감 예방접종 3가 4가 차이 개요
   1-1. 3가 백신 구성과 특징
   1-2. 4가 백신 구성과 특징
2. 효과와 안전성 비교
   2-1. WHO·질병청 권고 배경
   2-2. 예방 효과: 실제 차이는 어느 정도일까?
   2-3. 안전성: 부작용과 발생 확률
3. 비용 및 무료 접종 대상
   3-1. 3가 vs 4가 비용 차이
   3-2. 무료 접종 가능 대상자
4. 접종 시기와 권장 대상
   4-1. 접종 시기 (9월~11월 권장)
   4-2. 연령별·상황별 맞춤 선택 기준
5. 어떤 백신을 선택해야 할까?
   5-1. 3가 백신 선택이 합리적인 경우
   5-2. 4가 백신 선택이 유리한 경우

 

독감 백신

1. 독감 예방접종 3가 4가 차이 개요

1-1. 3가 백신 구성과 특징

3가 백신은 이름 그대로 세 가지 주요 독감 바이러스 균주에 대응하도록 제작된 백신입니다. 구체적으로는 A형 바이러스 2종(H1N1, H3N2) 과 B형 바이러스 1종(주로 빅토리아 계열) 을 예방할 수 있습니다.

3가 백신은 오랫동안 전 세계적으로 표준처럼 사용되어 왔으며, WHO와 질병관리청 모두 기본적인 예방 효과와 안전성이 충분히 입증된 백신으로 평가합니다.

1-2. 4가 백신 구성과 특징

4가 백신은 3가 백신의 범위에 추가로 B형 바이러스 1종(야마가타 계열) 을 포함합니다. 즉, A형 2종 + B형 2종을 커버할 수 있어, 이론적으로는 예방 범위가 조금 더 넓습니다.

과거에는 B형 야마가타 바이러스가 유행한 적이 있었기 때문에 4가 백신이 더 권장되기도 했습니다. 그러나 최근 수년간 야마가타 계열 바이러스가 실제 유행에서 거의 검출되지 않으면서, 실질적인 차이는 크지 않다는 점이 확인되었습니다.

2. 효과와 안전성 비교 

2-1. WHO·질병청 권고 사항

먼저 중요한 사실부터 말씀드리겠습니다. 세계보건기구(WHO)와 질병관리청은 최근 수년간 독감 유행 양상을 분석한 결과, 3가 백신만으로도 충분하다는 결론을 내렸습니다.

왜냐하면 4가 백신에 추가로 들어가는 B형 야마가타 계열 바이러스가 실제로는 최근 몇 년간 거의 유행하지 않았기 때문입니다. 쉽게 말하면, 굳이 더 비싼 4가 백신을 맞지 않아도 현실적으로 예방 효과에서 큰 차이가 없다는 의미입니다.

2-2. 예방 효과 비교

의학적으로 독감 백신의 효과는 올해 접종으로 얼마나 많은 감염을 줄일 수 있느냐로 평가합니다.

• 3가 백신: A형 2종 + B형 1종 예방 → 현재 유행하는 주요 독감 대부분을 커버
• 4가 백신: A형 2종 + B형 2종 예방 → 이론적으로는 범위가 조금 더 넓음

하지만 실제 임상 연구에서는 3가와 4가 모두 50~60% 정도의 예방 효과를 보이며, 두 백신 사이에 유의미한 차이가 없다는 것이 확인되었습니다. 즉, 환자 입장에서는 어떤 백신을 맞든 감염 예방과 합병증 감소 효과는 거의 같다고 보시면 됩니다.

2-3. 안전성 비교

많은 분들이 “혹시 더 강한 부작용이 있지 않을까?” 하고 걱정하십니다. 그러나 걱정하지 않으셔도 됩니다.

• 3가와 4가 모두 동일한 방식으로 만들어집니다. (계란 배양 방식 또는 세포 배양 방식)
• 따라서 안전성 프로파일도 거의 같으며, 대표적인 부작용은 다음과 같습니다.
  • 접종 부위 통증, 뻐근함
  • 미열, 피로감, 두통
  • 드물게 알레르기 반응(아나필락시스)

실제로 중증 부작용 발생률은 100만 명당 1명 이하로 보고될 정도로 매우 낮습니다.

 

즉, 효과와 안전성에서는 큰 차이가 없으며, 선택은 비용과 개인적인 안심의 문제라고 이해하시면 됩니다.

 

효과와 안전성 비교

 

3. 비용 및 무료 접종 대상

3-1. 3가 vs 4가 비용 차이

• 3가 백신: 무료(국가 지원 대상자), 일부 의료기관에서는 1~2만 원
• 4가 백신: 일반적으로 2만~4만 원 (지역·병원·제약사별로 상이)

최근 정부 정책으로 인해 무료 국가 접종이 3가 백신으로 전환되면서, 비용 측면에서 3가가 훨씬 경제적입니다.

3-2. 무료 접종 가능 대상자

국가에서 무료 접종을 지원하는 대상은 매년 조금씩 달라지지만, 기본적으로 다음과 같습니다.

• 생후 6개월~만 13세 어린이
• 임산부
• 만 65세 이상 고령층

이들은 무료 접종 대상이므로 3가 백신을 접종해도 충분히 안전하고 효과적입니다.

 

4. 접종 시기와 권장 대상

4-1. 접종 시기 (9월~11월 권장)

독감 예방접종은 보통 9월부터 11월 사이에 맞는 것이 가장 효과적입니다. 접종 후 항체가 형성되기까지 약 2주 정도가 필요하기 때문에, 유행이 시작되기 전에 미리 접종하는 것이 중요합니다.

4-2. 연령별·상황별 맞춤 선택

• 65세 이상 어르신, 임산부, 어린이: 국가 지원으로 무료 접종 대상 → 3가 백신 권장
• 기저질환자·만성질환자: 예방 범위를 조금이라도 넓히고 싶다면 유료로 4가를 고려할 수 있음
• 일반 건강한 성인: 3가와 4가 중 어느 것을 선택해도 효과 차이가 거의 없음

 

국가 지원 무료 접종 대상

5. 어떤 백신을 선택해야 할까?

5-1. 3가 선택이 합리적인 경우

• 무료 접종 대상자인 경우
• 비용 부담을 줄이고 싶은 경우
• WHO·질병청 권고를 따르고 싶은 경우

실질적으로 대부분의 국민은 3가 백신만 맞아도 충분한 예방 효과를 얻을 수 있습니다.

5-2. 4가 선택이 유리한 경우

• 개인적으로 더 넓은 예방 범위를 원할 때
• B형 야마가타 계열 독감의 발생 가능성을 우려하는 경우
• 면역력이 약하거나 만성질환으로 감염에 취약한 경우

그러나 앞서 강조했듯이, 최근 몇 년간 야마가타 계열 바이러스 유행이 거의 없어 4가를 맞아야 할 절대적인 이유는 크지 않다는 점을 기억해야 합니다.

 

• 3가 백신: A형 2종 + B형 1종, 국가 무료 접종, WHO 권고, 효과·안전성 충분
• 4가 백신: A형 2종 + B형 2종, 예방 범위는 이론적으로 넓으나 실제 차이는 미미, 비용은 더 높음

국가 예방접종 3가백신 전환

 

 

2025~2026 절기에는 우리나라 국가 예방접종이 3가 백신으로 전환되었고, 이는 WHO와 질병청의 과학적 검토 결과에 따른 결정입니다. 따라서 무료 접종 대상자라면 안심하고 3가 백신을 맞으셔도 좋습니다.

비용을 조금 더 들여서 4가를 맞는 것도 가능하지만, 실제 예방효과의 차이는 거의 없으므로 개인의 상황과 경제적 여건에 맞추어 선택하면 됩니다.

 

독감 예방접종은 단순한 개인 건강 차원을 넘어 가족과 공동체의 건강을 지키는 중요한 예방의학적 조치입니다. 백신의 종류에 따라 효과 차이가 크지 않으므로, 지나치게 고민하기보다는 적절한 시기에 반드시 접종하는 것이 무엇보다 중요합니다.

 

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